Профилактика

«Ласковый убийца»

28 июля отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом

 

О мерах профилактики этого заболевания рассказывает врач-инфекционист, заведующий кабинетом по профилактике и борьбе со СПИДом городской поликлиники Анапы Ольга Крывуля

 

Ольга Михайловна, начнем с азов: что такое гепатит?

Гепатит – это воспалительное заболевание, разрушающее клетки печени и нарушающее ее функционирование.

 

Всегда ли гепатит вызывается инфекцией?

Не все формы гепатита — инфекционные (могут быть и бактериальные, и вирусные). Алкоголь, наркотики, некоторые химикаты и лекарственные препараты способны вызывать воспаление печени. К поражению печени также может привести нарушение обмена веществ, ожирение и сбои в иммунной системе человека.

 

Сколько видов гепатита существует?

Есть пять основных типов гепатита, которые вызываются вирусами A, B, C, D и Е, а также редкие типы H и G. Чаще всего человеческий организм поражают первые три типа гепатита.

 

В чем их отличие?

Гепатит А иногда называют «болезнью грязных рук». Путь передачи этого вируса – фекально-оральный, т.е. предаётся также, как кишечная инфекция при несоблюдении правил личной гигиены. Эта форма гепатита полностью вылечивается и не переходит в хроническую форму. Гепатит В и С – заболевания, передающиеся половым путем и через кровь. Эти виды гепатита часто переходят в хроническую форму и могут привести к снижению работоспособности человека и инвалидности.

 

Если это – вирусные заболевания, возможна ли вакцинация?

Да. Вакцинация против гепатита А проводится лицам группы риска.  К этой группе относятся: дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А, медицинские работники, воспитатели и персонал детских дошкольных и школьных учреждений, работники сферы обслуживания населения (общепит), коммунальных служб, лица, выезжающие в территории, где распространён гепатит.

 

А какую прививку делают ребенку в роддоме?

Это как раз прививка от гепатита В. Это – первая прививка, которая делается новорожденному в роддоме в первые 12 часов его жизни. Дело в том, что если гепатитом В инфицировался новорожденный ребенок, то в 90 % случаев это заболевание может перейти в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями и осложнениями. Поэтому очень важно сделать эту прививку в первые часы жизни новорожденного, особенно если у матери есть вирус гепатита В. Эту прививку делают и взрослым. Благодаря вакцинации значительно снизилась заболеваемость и количество новых случаев.

 

Есть ли вакцина от гепатита С?

Вакцинации от гепатита С нет, но есть очень эффективная терапия практически без побочных эффектов, дающая в 99% процентах случаев выздоровление. В этом плане хочу отметить, что медицина, фармакология сделали огромный скачок в лечении этой формы гепатита и развитие продолжается. Уже разработаны новейшие препараты, и их комбинация дает отличные результаты. Прогресс в этом плане колоссальный.

 

Давайте перейдем от слов к цифрам. Какова статистика заболеваемости гепатитом В и С в Анапе?

Сейчас на учете в городской больнице Анапы стоят около 400 человек. Каждый месяц мы регистрируем от 5 до 12 впервые выявленных больных. Чаще всего это пациенты с гепатитом С.

 

Как обычно заражаются люди этими видами гепатита?

Через незащищенные половые контакты, от матери к ребенку через плаценту, через общие шприцы и емкости при употреблении инъекционных наркотиков (кстати, наркоманы практически все болеют гепатитом В или С), при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментарием, при посещении салонов красоты, в которых не соблюдаются санитарные нормы.

 

Означает ли это, что те, кто ведет здоровый образ жизни, не заразятся гепатитом?

Дело в том, что заразиться можно и при посещении салонов красоты, тату-салонов, медицинских организаций (стоматологических, многопрофильных  клиник), где не соблюдаются нормы дезинфекции. Большой риск заражения гепатитом при посещении мастеров маникюра/педикюра и других услуг на дому. Частные лица обычно не могут себе позволить дорогостоящее оборудование, те же самые сухожары для стерилизации инструментов.

 

Были такие случаи заражения в Вашей практике?

Да, у нас есть пациенты, у которых конкретный источник заражения не выявлен, но при проведении эпидемиологического расследования было выявлено, что они посещали только салон красоты (делали маникюр/педикюр, пирсинг или тату).

 

На ваш взгляд, какова дальнейшая тенденция: болеть будут больше или меньше?

Ответ будет неоднозначный: с одной стороны, требования к салонам красоты ужесточились как со стороны потребителей (многие уже не пойдут делать процедуры на дому), так и со стороны надзорных органов; с другой стороны, статистика – вещь упрямая, и мы видим рост показателей.

 

Вы отметили, что потребители стали более требовательными. С чем Вы это связываете?

С ростом информатизации, осведомленности людей. Не малая заслуга в просвещении населения принадлежит средствам массовой информации: познавательные, информационные передачи рассказывают о стандартах оказания тех или иных услуг, и это радует.

 

Вернемся к самому заболеванию. Чем оно опасно?

Опасно своей бессимптомностью в случаях гепатита В и С. Гепатит С нередко называют «ласковым убийцей», поскольку он способен маскироваться под другие заболевания.  Человек может долгие годы жить с ними, ничего не подозревая. Обычные симптомы – слабость, расстройство пищеварения, депрессия – люди никак не связывают с гепатитом. Этих пациентов могут выявить случайно (в медицине даже есть специальный термин - «случайная находка»), например, при направлении на операцию, когда сдается, в том числе, и анализ на гепатит. Это заболевание у взрослых почти в 90 процентах случаев переходит в хроническую форму, которая нередко становится причиной развития цирроза и рака печени.

 

Какие бывают осложнения?

При гепатите С чаще, при В, - реже, бывают так называемые внепеченочные проявления: поражение легких, суставов, кожи, сердца из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела против самого себя.

 

Как же снизить риск заражения гепатитом?

Первое и самое главное – вести здоровый образ жизни, который предполагает и гигиену, и правильное питание, и двигательную активность, и отказ от вредных привычек и зависимостей, а также верность одному половому партнеру. Обязательно используйте средства индивидуальной защиты при сексуальных контактах. Также важна своевременная вакцинация детей и взрослых. Она действительно снижает заболеваемость. И, как я уже отмечала, тщательно выбирайте парикмахерские, салоны красоты, клиники.

 

Если человек подозревает, что он болен, но боится, стесняется пойти к врачу?

Как при любом другом заболевании ранняя диагностика и лечение сокращают время выздоровления, поэтому, если у человека выявлен гепатит В или С, как можно быстрее начинайте лечение и наблюдайтесь у врача.

 

При подготовке были использованы материалы сайтов: takzdorovo.ru, rospotrebnadzor.ru.

Уход за полостью рта паллиативного пациента

Уход за полостью рта следует проводить 2 раза в день (утро/вечер), а после каждого приема пищи необходимо осуществлять гигиену полости рта пациента.

Для мобильного пациента достаточно создать условия при осуществлении процедуры, можно деликатно напомнить о необходимости ее проведения.

Для частично мобильного пациента, если он не в состоянии сам чистить зубы, ухаживающий должен стать его «его рукой». Необходимо встать за пациентом, взять его руку с зажатой зубной щёткой и провести эту процедуру. Пациент должен видеть себя в зеркало, сидя перед раковиной. После «совместной» чистки зубов подкорректируйте процедуру – почистите задние зубы пациента и участки, которые не удалось почистить, стоя за ним. Для пациента важно не только иметь чистую полость рта, но и сохранять самостоятельность.

Уход за полостью рта, если пациент находится в постели.

Порядок действий:

Приготовьте резиновые перчатки, стакан с водой, зубную пасту, мягкую зубную щетку, полотенце, ёмкость для сбора промывных вод, мешок для мусора.

Объясните пациенту ход предстоящей процедуры.

Придайте пациенту положение полусидя или сидя в постели.

Помогите пациенту повернуть голову набок.

Положите полотенце на грудь пациента.

Вымойте руки, наденьте перчатки.

Под подбородок пациента на полотенце поставьте емкость для сбора промывных вод.

Попросите пациента набрать в рот воду и прополоскать рот.

Смочите водой зубную щетку и нанесите на нее зубную пасту.

Почистите верхние зубы пациента, условно разделив зубы на верхней и нижней челюстях на 4 сегмента (лучше начинать чистить зубы с верхней челюсти).

Расположив зубную щетку на щечной поверхности верхних зубов приблизительно под углом 45°, «выметающими» движениями сверху вниз проведите по каждому сегменту не менее 10 раз.

Почистите жевательные поверхности верхних зубов.

Расположив щетку перпендикулярно верхним зубам, почистите их небные поверхности осторожными «выметающими» движениями сверху вниз (все четыре сегмента).

Аналогично почистите нижние зубы (щечную и жевательную поверхности), а затем – язык пациента.

Помогите пациенту прополоскать рот водой.

При необходимости вытрите подбородок.

Уберите емкость, полотенце.

Снимите резиновые перчатки, вымойте руки.

 

Далее мы расскажем про уход за полостью рта немобильных пациентов. Следите за нашими публикациями

Навигация

ГБУЗ "Центр медицинской профилактики" МЗКК

Телефон горячей линии: 8-800-100-61-41

Сайт организации: перейти

Вы можете записаться на бесплатный прием в Центр здоровья, а также получить консультации по вопросам:

  • здорового питания
  • физической активности
  • отказа от табака
  • рисков потребления алкоголя
  • профилактики факторов риска хронических неинфекционных заболеваний
https://nok.rosminzdrav.ru/MO/GetBanner/2004/2

Уважаемые посетители!

Рады приветствовать Вас на страницах сайта, посвященного городской больницы Анапы. Здесь, в доступной форме, Вы можете ознакомиться с историей нашей больницы, с ее руководством, структурой и кадрами организации,  основными нормативными документами, с работой всех отделений и служб, функционирующих в стационаре, узнать о наших достижениях, записаться на прием к специалистам, задать интересующие Вас вопросы или оставить свои отзывы. Обеспечение доступности и качества медицинской помощи является приоритетной задачей, решаемой руководством и персоналом нашей больницы.

Контакты

 
+7 (86133) 5-00-68
+7 (86133) 5-47-04
 
 
353440, г. Анапа
ул. Крымская, д. 24
  
 
   Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.