Общая информация
Деменция — термин, которым описывается несколько заболеваний, оказывающих негативное влияние на память, мышление и способность к повседневной деятельности.
Деменция прогрессирует с течением времени. Она в основном поражает пожилых людей, однако не у всех людей с наступлением старости развивается деменция.
К факторам, повышающим риск развития деменции, относятся:
- возраст (деменция больше распространена среди лиц в возрасте от 65 лет и старше);
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- повышенное содержание сахара в крови (диабет);
- избыточная масса тела или ожирение;
- курение;
- избыточное потребление алкоголя;
- недостаток физической активности;
- социальная изоляция;
- депрессия.
Деменция — синдром, который может быть вызван целым рядом заболеваний, постепенно разрушающих нервные клетки и повреждающих головной мозг, что обычно приводит к снижению когнитивной функции (т. е. способности к мыслительной обработке информации) в большей степени, чем этого можно было бы ожидать в результате обычных процессов биологического старения. Хотя деменция не оказывает воздействия на сознание, нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда и предваряется перепадами настроения, ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, деградацией социального поведения или мотивации.
Деменция имеет физические, психологические, социальные и экономические последствия не только для живущих с деменцией людей, но и для тех, кто за ними ухаживает, членов их семей и общества в целом. Нередко это сопровождается недостаточной осведомленностью о проблеме деменции и непониманием ее особенностей, что приводит к стигматизации и затрудняет проведение диагностики и оказание помощи.
Признаки и симптомы
Появлению проблем с памятью иногда предшествуют изменения в настроении и поведении человека. Со временем симптомы усиливаются. Рано или поздно всем людям, страдающим деменцией, требуется посторонняя помощь в повседневной жизни.
К ранним признакам и симптомам деменции относятся:
- провалы в памяти и забывчивость в отношении недавних событий;
- утеря вещей или неспособность вспомнить, где они были оставлены;
- нарушение ориентации на местности при ходьбе или управлении автомобилем;
- дезориентация, даже в знакомой обстановке;
- потеря счета времени;
- затруднения при решении проблем или принятии решений;
- нарушение способности следить за разговором или трудности с подбором слов;
- затруднения при выполнении знакомых задач;
- проблемы с визуальной оценкой расстояния до объектов.
К распространенным изменениям настроения и поведения относятся:
- тревожность, подавленность или раздражение по поводу провалов в памяти;
- изменения личности;
- нарушение поведенческих норм;
- отказ от работы или общения с людьми;
- снижение интереса к чувствам других людей.
Деменция по-разному поражает людей в зависимости от ее первопричин, наличия других заболеваний и состояния когнитивной функции человека до начала болезни.
Большинство симптомов со временем усиливаются, но некоторые симптомы могут исчезать или проявляться только на более поздних стадиях деменции. По мере прогрессирования болезни возрастает потребность человека в посторонней помощи при уходе за собой. Страдающие деменцией иногда перестают узнавать родных и близких, испытывают трудности с передвижением, утрачивают контроль за мочеиспусканием и дефекацией, испытывают затруднения с приемом пищи и питьем и демонстрируют нарушения поведения, в частности вспышки агрессии, причиняющие страдания как самому человеку с деменцией, так и окружающим его людям.
Распространенные формы деменции
Деменцию вызывают самые различные заболевания и травмы, которые прямо или опосредованно вызывают поражения головного мозга. Наиболее распространенной формой деменции, на долю которой предположительно приходится 60–70% случаев, является болезнь Альцгеймера. Другие формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Деменция может также развиваться после инсульта или на фоне определенных инфекций, например ВИЧ, в результате злоупотребления алкоголем, повторяющихся физических травм головы (хроническая травматическая энцефалопатия) или дефицита питательных веществ. Между разными формами деменции нет четких границ, и нередко деменция имеет смешанный характер.
ИСТОЧНИК: https://www.who.int/ru
