Профилактика

В летнее время искупаться в нашем прекрасном Черном море приезжают миллионы россиян.
Как избежать проблем с ЛОР-органами рассказывает врач-отоларинголог Ганн Ядвига Ивановна.
Ядвига Ивановна, что необходимо предпринять (и необходимо ли вообще) до поездки на море в плане предупреждения заболевания лор-органов?
Меры предосторожности стоит принять людям, страдающим хроническими заболеваниями. Если мы говорим об ушах, то людям, страдающим воспалениями наружного или среднего уха (особенно!) нужно взять с собой беруши для купания.
Кому еще необходимо заранее позаботиться о своих ушах?
Те, у кого часто образуются серные пробки. Дело в том, что во время купания, попадания морской воды в уши, пробки могут разбухнуть и вызвать неприятные ощущения: чувство распирания, бульканья, дискомфорт, боли, заложенность. Таким пациентам рекомендую до поездки сходить к врачу на осмотр ушей.
Как мы знаем, ухо, горло и нос связаны между собой. Как заболевание одного органа может повлиять на другие, если мы говорим о поездке на море?
Например, если у вас насморк и Вам предстоит полет на самолете, велика вероятность возникновения воспалительных заболеваний среднего уха.
Что же делать?
Или воздержитесь от полета (что маловероятно), или предупредите развитие воспаления: непосредственно перед полетом закапайте в нос сосудосуживающие капли, а в уши противовоспалительные, и весь полет рассасывайте леденцы.
Ядвига Ивановна, отходят от темы отдыха, в повседневной жизни как ухаживать за ушами?
Никаких особых мер не нужно. Ухо – такой орган, который очищает себя сам за счет волосков, которые находятся в ухе, и движений нижней челюсти: сера сама продвигается к выходу из слухового прохода. Максимум, что можно сделать, - промочить салфеткой или кончиком полотенца ушную раковину после купания (душа).
То есть, никаких ватных палочек?
Ни в коем случае! Ими можно повредить слуховой проход, барабанную перепонку, способствовать формированию серных пробок, проталкивая серу вглубь во время чистки.
Скажите, приходилось ли Вам в своей практике извлекать «интересные» предметы из ушей?
В основном приходилось извлекать из детских ушей бусины, пластилин, вату. Бабушки часто внукам кладут в уши листья алоэ, каланхоэ при воспалении. А этого делать нельзя!
А у взрослых?
Были случаи, когда в ушах находились мотыльки и мухи.
Какой совет Вы можете дать тем, у кого все-таки заболели уши во время купания?
Если дискомфорт (заложенность) в ушах не проходят в течение одного-двух дней, и особенно при наличии боли, - обратитесь к врачу! Это может быть признаком начинающегося воспаления наружного или среднего уха. И, в общем, БЕРЕГИТЕ СВОИ УШИ!
https://www.youtube.com/watch?v=hF2LT0Wom2U - Серная пробка. Когда стоит пойти к врачу. Жить здорово!

Различные заболевания ушей – одна из наиболее распространенных проблем, с которыми люди обращаются к врачам-отоларингологам. Болезни ушей чаще всего возникают у детей. Однако не минуют они и взрослых.
Давайте разбираться, почему болят уши.
Ушные инфекции
Активность бактерий, которые размножаются в среднем ухе, могут вызвать воспаление и боль. За защиту от вредных микроорганизмов отвечает евстахиева труба, которая берет свое начало в среднем ухе и заканчивается в носоглотке.
Если в этот канал попадает жидкость и слизь, бактерии получают питательную среду для размножения и вызывают воспаление среднего уха, или средний отит.
Признаки инфекции в среднем ухе у взрослых
- Боль и давление в ухе
- Повышенная температура, озноб
- Нарушение равновесия
- Нарушение слуха
- Тошнота и рвота
- Выделение жидкости из уха (это говорит о повреждении барабанной перепонки)
Признаки инфекции в среднем ухе у детей
- Малыш не откликается на свое имя
- Ребенок плачет, если слышит громкие звуки
- Суетливость, капризность, особенно ночью
- Малыш держится за ухо или дергает его
- Снижение аппетита
- Температура
Без лечения инфекция среднего уха может привести к сильному воспалению, которое чревато полной потерей слуха, а также проблемами с развитием речи и восприятием языка у маленьких детей.
Обратитесь к врачу немедленно, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка отит. Специалист назначит индивидуальное лечение, ведь в каждом конкретном случае требуется особый набор препаратов.
Имейте в виду, что самостоятельные попытки вылечить воспаление в среднем ухе могут привести к ухудшению симптомов заболевания.
Как избежать ушных инфекций?
- Избегайте воздействия табачного дыма. Курение, в том числе и пассивное, снижает функции иммунитетаи делает человека более восприимчивым к ушным инфекциям.
- Многие случаи воспаления среднего уха – это последствия плохо вылеченной простуды. Никогда не пытайтесь перенести простуду «на ногах» и тщательно выполняйте все назначения врача, продолжая лечение столько, сколько требуется.
- Избегайте контактов с больными простудой и гриппом и соблюдайте правила гигиены.
- Дети, которые регулярно посещают детские учреждения, чаще страдают от болезней ушей. Если ваш малыш заболел, не отправляйте его в детский сад, пока все симптомы простуды или гриппа не исчезнут – дождитесь разрешения педиатра.
Для детского сада подбирайте ребенку ту одежду, которая хорошо защищает от холодного ветра и не вызывает повышенного потения во время активного движения. Это поможет ему не замерзнуть на прогулке и не простудиться.
Самое важное
Воспаление среднего уха вызывается активным размножением бактерий и нередко становится осложнением после перенесенной простуды или гриппа.
Без лечения отит чреват серьезными последствиями – в том числе потерей слуха. Лучший способ избежать его – правильно лечить простуду и поддерживать работу иммунной системы.
По материалам сайта: http://www.takzdorovo.ru

Весна и лето – самое подходящее время для перехода к физическим нагрузкам на открытом воздухе. Как сделать это грамотно?
Ожирение диагностируется при индексе массы тела (ИМТ) от 30 единиц и выше. Подсчитайте свой индекс с помощью калькулятора ИМТ.
Калькулятор ИМТ http://www.takzdorovo.ru/calcs/492/intro/
Если уже развилось ожирение хотя бы второй степени, то борьба с избыточным весом не может заключаться не только в повышении физической нагрузки и снижении калорийности рациона.
Повышать физическую активность необходимо под наблюдением врача. Вам потребуется обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем, сосудов конечностей и состояния опорно-двигательного аппарата.
Полученные данные помогут выяснить, стоит ли повышать физическую активность без ограничений. В противном случае потребуется лечение и дополнительное использование лекарственных препаратов.
Как переходить к физической активности?
- Не начинайте новую жизнь с понедельника и занятий до изнеможения.
- Для начала полному человеку необходима тренировка сердечно-сосудистой системы, и только потом – активное сжигание жиров и укрепление мышц. Ведь если сердце будет недостаточно тренированным, дальнейшее повышение нагрузки только ухудшит его состояние.
- Начинайте с простейших тренировок: если проблемы с кровообращением не затрагивают нижние конечности, нагрузка в виде ходьбымаксимально показана для постепенного улучшения работы сердца. Ходьба – это очень физиологичный вид деятельности, при котором начинает работать практически все тело: не только ноги, но и мышцы спины и рук.
- Продолжайте – с зарядкой: кроме ходьбы, людям с ожирением показана умеренная физическая нагрузка, направленная на укрепление мышц. В первую очередь – мышц спины. В тренировке нуждаются и мышцы бедра, чтобы снять избыточную нагрузку с тазобедренного и коленного суставов, в которых из-за лишнего веса со временем могут произойти дегенеративные изменения. Также посвятите время укреплению мышц ягодичной области и голени.
- Если хочется, то можно на тренажеры: мужчинам чаще всего скучно заниматься гимнастикой, и они предпочитают силовые тренажеры. Но занятия начинайте после одобрения лечащего врача, а проходить они должны только под строгим контролем инструктора.
Обязательно включите в программу занятий в тренажерном зале циклические кардиотренировки. Например, на велотренажере или эллиптическом тренажере. Ведь первая задача физической активности при борьбе с ожирением – улучшение состояния сердечно-сосудистой системы.
ПОМНИТЕ! избыточная нагрузка и последующие за ней усталость, боли в мышцах и суставах и усиление аппетита способствует появлению пораженческого настроения и отказа от попыток привести себя в хорошую форму. НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ этому!
ПОДВОДИМ ИТОГ:
Перед тем, как увеличить нагрузку, людям, страдающим ожирением, необходимо обследоваться у врача. Начинайте занятия с комфортной ходьбы и легкой зарядки, укрепляющей мышцы. Можно заниматься и в тренажерном зале, но под присмотром тренера и не забывая о тренировке сердечно-сосудистой системы.
По материалам сайта: http://www.takzdorovo.ru

Рак простаты – злокачественная опухоль, развивающаяся в клетках предстательной железы. Начальные стадии этого онкологического заболевания протекают незаметно для самого человека. А запущенные случаи приводят к смерти.
Рак простаты – одна из основных причин смерти у пожилых мужчин. Среди представителей сильного пола всех возрастов от этой болезни умирает каждый десятый.
Почему развивается рак простаты?
Основные причины рака простаты таковы:
— Генетическая предрасположенность. Риск развития рака предстательной железы выше, если у близких родственников: отца, деда или братьев — было диагностировано это заболевание.
— Гормональные изменения, вызванные возрастом. Нарушение гормонального баланса в организме нередко приводит к перерождению клеток предстательной железы в злокачественные.
— Неправильное питание. Дисбаланс питательных веществ, а также употребление большого количества жира и пищи, содержащей канцерогены, могут спровоцировать развитие раковой опухоли.
— Вредные привычки . Употребление алкоголя и курение многократно повышают риск развития раковых заболеваний всех органов.
Симптомы рака простаты
У раковой опухоли простаты нет характерных симптомов. Очень часто она обнаруживается совершенно случайно, во время профилактического осмотра у уролога или терапевта.
Ввиду того, что рак предстательной железы долго себя не проявляет, его нередко обнаруживают в запущенном состоянии. Вот тогда и появляются симптомы, которые во многом схожи с аденомой простаты: вялая и прерывистая струя мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря ночью, кровь в моче и сперме.
Признаки роста опухоли: кровь в моче и сперме, нарушение эрекции, постоянные боли внизу живота, в пояснице и промежности.
В запущенных случаях рак предстательной железы может метастазировать. Чаще всего, он метастазирует в лимфоузлы, кости таза и позвоночник.
Признаки развития метастаз: боли в костях, отеки ног, увеличение паховых лимфоузлов, потеря массы тела, анемия.
Важно!
Возможность успешного излечения рака предстательной железы зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода заболевания.
Если опухоль простаты выявлена на ранних стадиях и все врачебные мероприятия начаты незамедлительно, человек может излечиться и быстро вернуться к нормальной жизни.
Даже если рак предстательной железы обнаружен на поздних стадиях, возможно существенное продление жизни.
Злокачественная опухоль простаты нередко проходит стадию предрака — изменения тканей предстательной железы, приводящие к возникновению раковой опухоли.
Не откладывайте визит к врачу
Регулярное обследование у уролога необходимо не только для раннего выявления рака. Такое заболевание, как простатит, может доставить массу неудобств, если вовремя не начать лечение.
Если эти изменения выявлены вовремя, активного развития опухоли можно избежать. Именно поэтому мужчины должны регулярно проходить обследования у уролога.
Самое важное
Рак предстательной железы на ранних стадиях не имеет выраженных симптомов, и его может обнаружить только специалист. Запущенные формы рака простаты – одна из наиболее частых причин смерти у пожилых мужчин.
Выявить первые признаки этого заболевания можно только при регулярном обследовании у уролога, которое включает осмотр, ультразвуковое исследование предстательной железы, анализ крови на ПСА*. Это обследование должен проходить каждый мужчина старше 45 лет 1 раз в год.
ПСА - это белок, который вырабатывает предстательная железа. Он определяется обычным анализом крови из вены. Повышенный уровень ПСА позволяет выявить бессимптомный рак предстательной железы. После 50 лет мужчины должны сдавать анализ на ПСА ежегодно.
В рамках диспансеризации мужчины сдают анализ на определение ПСА крови БЕСПЛАТНО!
Диспансеризацию в Анапе можно пройти городским жителям во Взрослой поликлинике, сельским в подразделениях* ГБУЗ "Городская больница города Анапы" МЗ КК
Адрес Взрослой поликлиники в городе Анапа:
Ул. Крепостная, 85 (район цветочных часов)
Телефон регистратуры: 8 (86133)54729
Сайт http://gbanapa.ru/
*С полным перечнем подразделений ГБУЗ "Городская больница города Анапы" МЗ КК, в которых можно пройти диспансеризацию и профилактический осмотр взрослому населению в 2019 году, можно ознакомиться на сайте «Горбольница Анапы» в разделе «Диспансеризация»
http://gbanapa.ru/index.php/pacientu/chto-nuzhno-znat-o-dispanserizatsii
По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru/profilaktika/zabolevaniya/rak-prostaty/
https://www.youtube.com/watch?v=ikuWNOWk6xg - Жить здорово! Рак простаты - диагностика и лечение

За последние 30 лет число людей с избыточным весом и ожирением в мире выросло более чем в 2,5 раза: с 857 млн в 1980 году до 2,1 млрд. Самой толстой нацией являются мексиканцы. Россия же, по информации центра «Здоровое питание» при Институте питания, занимает в этом списке почетное четвертое место.
Лишние килограммы – проблема не только эстетическая. Их обладатели в разы больше своих ровесников с нормальной массой тела рискуют заработать:
- диабет второго типа,
- артериальную гипертонию,
- атеросклероз,
- инсульт или инфаркт.
Если россиянки значительное время уделяют своему здоровью, обследуются и принимают назначенные врачом лекарства, то представители сильного пола в большей степени полагаются на авось.
Несъедобное яблоко
Основными причинами распространения ожирения среди россиян считается неправильное питание с преобладанием в рационе насыщенных жиров, а также несоответствие потребляемых калорий и физической активности.
Ожирение у человека характеризуется увеличением количества и размеров жировых клеток. Жир накапливается не только в подкожной клетчатке, как думает большинство людей, но и вокруг внутренних органов, заставляя их работать с повышенной нагрузкой. Подкожно-жировая клетчатка в области живота плюс висцеральный жир брюшной полости составляют абдоминальное ожирение или как говорят в быту – ожирение по типу «яблока». При таком типе ожирения чаще встречаются нарушения углеводного обмена и сердечно-сосудистые заболевания.
Максимально допустимая окружность талии у женщин не должна превышать 80 см, а у мужчин – 94 см. Если больше, научно доказано, риск развития осложнений значительно возрастает.
Есть ли лишний?
Выяснить, в норме ли вес можно, рассчитав индекс массы тела (ИМТ) по формуле: массу тела в килограммах разделить на рост в метрах в квадрате. В норме этот показатель должен быть от 20 до 25 кг/м кв.
Если ИМТ меньше 18,5, то это свидетельствует о недостаточном весе. В диапазоне 18,5-24,9 указывает на здоровый вес. Чтобы иметь наиболее привлекательную фигуру, нужно держаться в середине этого диапазона. ИМТ 25-29,9 свидетельствует об избыточном весе. Это еще не ожирение, но нужно менять питание и образ жизни. 30-34,9 – уже ожирение первой степени. При наличии такого ожирения увеличиваются почти в два раза риск сахарного диабета, болезней сердца, атеросклероза. ИМТ в диапазоне 35-39,9 указывает на ожирение второй степени. В этом случае риски развития осложнений уже в три раза выше. Следует обратиться за консультацией к врачу-специалисту, чтобы начать снижения веса.
При ИМТ выше 40 речь идет уже о третьей степени ожирения и серьезной угрозе не только здоровью, но и жизни. Нужно бежать к врачу немедленно, выполнять все рекомендации и принимать назначенные препараты. Одной диеты тут уже будет недостаточно.
Калькулятор ИМТ http://www.takzdorovo.ru/calcs/492/intro/
Оздоровить питание
Принцип лечения ожирения прост – уменьшить количество поступающих с пищей калорий, чтобы начал расходоваться запас жира.
Медицинское сообщество давно уже разработало принципы правильного питания, в числе которых, кроме соответствия потребляемых калорий энергозатратам, еда по режиму и сбалансированность рациона по химическому составу. Сбалансированным считается рацион, когда белками обеспечивается 10-15%, жирами – 20-30%, а углеводами 55-70% (до 10% простыми углеводами) калорийности, то есть здоровому человеку необходим 1г белка, 1г жира и 3г углеводов на 1кг нормального веса.
ИТАК, как и что нужно кушать?
- Источники белка – мясо, рыба и птица. Их нужно потреблять небольшими порциями (90-100г в готовом виде).
- Красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2–3 раз в неделю. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса и есть рыбу 2–3 раза в неделю.
- В рационе должен быть минимум животных жиров и много нерафинированных растительных масел.
- Потребление поваренной соли – не более 5–6 г в сутки.
- Потребление фруктов и овощей — не менее 500 г в день, не учитывая картофель.
- Потребность в углеводах должна удовлетворяться за счет сложных углеводов* – 90%, за счет простых – не более 10%.
Сахар лучше заменить медом (не более 4–5 ч.л.) или сухофруктами, а кондитерские изделия и мороженое – исключить вообще.
Такое питание позволит держать вес под контролем и избежать осложнений,
связанных с избыточной массой тела и ожирением.
И, конечно же, необходима физическая активность. О ней наша следующая публикация.
*Сложные углеводы подолгу перерабатываются организмом человека и снабжают его важными полезными веществами и энергией на долгое время.
Выделяют несколько типов таких углеводов:
- Крахмал.
Источники: картофель, бурый рис, овсянка и гречка, ржаной хлеб и бобовые типа гороха, чечевицы и сои.
- Клетчатка.
Источники: бобовые, капуста, грибы и семена.
- Гликоген, или так называемый животный крахмал.
Источники: арбуз, изюм, курага, инжир, ирга.
- Пектин.
Источники: морские водоросли, ягоды (смородина, вишня, малина), фрукты вроде персиков, яблок, груш, слив и абрикосов, а также такие овощи, как свекла и баклажан.
- Многие овощи и некоторые фрукты.
- Каши.
Каши из гречневой крупы, пшеницы, булгура и овса обеспечат организм сложными углеводами.
- Зелень.
Бесценные хранилища сложных углеводов — это шпинат, латук, различные виды салата.
- Бобовые.
В нуте, чечевице и горохе с фасолью также есть нужные вещества.
- Фруктовые соки.
Приготовленные правильно, без консервантов, красителей и подсластителей соки из томатов, ананаса, апельсина, моркови и яблок обеспечат нужным запасом сложных углеводов.
https://www.youtube.com/watch?v=2HPbW1uigz0 - Жить здорово! - Три типа ожирения
По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru

Летом очень велика вероятность подхватить какую-нибудь инфекцию. Как защитить от нее себя и своих близких? Какова ситуация с развитием и обострением инфекционных заболеваний в Анапе?
На вопросы наших читателей отвечает Авдиянц Маргарита Артуровна - врач-педиатр, инфекционист, заведующий инфекционным отделением детского стационара ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК
Маргарита Артуровна, насколько актуальна проблема острых кишечных инфекций (ОКИ) на сегодняшний день?
ОКИ остаются актуальной проблемой здравоохранения, т.к. до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии и не обнаруживают тенденции к снижению, уступая по заболеваемости только гриппу и ОРВИ.
Кто чаще всего болеет ОКИ: взрослые или дети?
В структуре заболеваемости 60% - это дети, в большинстве до 3-х лет.
Чем вызваны ОКИ?
Если мы говорим о диареях, диареях вирусной этиологии, то до 69% всех диарейных заболеваний вызваны вирусами, 10% - бактериями, 21% - остаются нерасшифрованными.
Среди вирусных диарей 80% вызывает ротавирус.
Насколько он распространен?
По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусную ОКИ, независимо от расы и социально-экономического статуса.
Ежегодно ротавирусы вызывают в мире более 137 млн случаев ОКИ.
Насколько наш организм восприимчив к ОКИ?
Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции очень высокая. Наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 до 18 месяцев, в первую очередь находящихся на искусственном вскармливании. Дети младше 3 лет составляют 60-70% заболевших.
Формируется ли иммунитет после перенесенной инфекции?
Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный.
Что или кто является источником ОКИ?
Источником ротавирусной инфекции могут выступать:
- Больной человек.
- Вирусоноситель. Выделение вируса с испражнениями: с начала заболевания – пик на 3-5-й день, прекращение выделения – после 7-10-го дня болезни. В отдельных случаях выделение вируса сохраняется до 30-60 дней.
Каковы основные механизмы и пути передачи инфекции:
- контактно-бытовой путь (через контаминированные («зараженные») руки)
- водный: огромное количество вируса выделяется с фекалиями больного или носителя, как следствие, загрязняя объекты окружающей среды
Выделение вируса начинается до развития симптомов и продолжается после разрешения заболевания.
ВАЖНО отметить: передача вируса не зависит от уровня санитарного благополучия!
Напомните основные симптомы ротавирусной инфекции.
Основные клинические проявления (симптомы) начинаются остро:
- Повышение температуры тела.
- Жидкий стул.
- Тошнота, рвота.
- Боли в животе, метеоризм.
- Слабость, отсутствие аппетита и другие проявления интоксикационного синдрома.
- Может быть покраснение горла, заложенность носа, кашель.
Как быстро человек выздоравливает?
Ротавирусная инфекция в большинстве случаев характеризуется циклическим течением с выздоровлением в среднем (!) за 5-12 дней.
Каким должно быть лечение?
Оно должно быть:
- комплексным;
- назначено педиатром после детального осмотра с определением степени тяжести состояния;
- назначено под контролем общеклинических анализов;
- назначено с динамическим осмотром и коррекцией по показаниям.
В настоящее время детский стационар городской больницы имеет достаточную лабораторную базу для типирования основных вирусов и бактерий, вызывающих ОКИ. Статистика ОКИ за период май-середина июля 2019 года существенно не отличается от таковой за тот же временной интервал 2018 года. Эпидемиологический порог по вирусным и бактериальным ОКИ на данный момент НЕ ПРЕВЫШЕН.

16 июля 2019 года на базе женской консультации ГБУЗ «Городская больница города Анапы» в рамках работы школы матерей прошла лекция специалиста по грудному вскармливанию Акоповой Эммы Араратовны из города Краснодара.
Будущие мамы узнали о строении молочных желез, процессе лактации, видах молока, технологии кормления ребенка и сцеживания.
Специалист ответила на вопросы будущих мама: как подготовиться к грудному вскармливанию в дородовый период, как наладить процесс лактации после родов, как ухаживать за грудью в период лактации, как продлить период грудного вскармливания, какие трудности могут возникнуть при этом.
Напомним, что о важности именно грудного вскармливания упоминала неонатолог, заведующий отделением патологии и недоношенных детей городской больницы города Анапы Тихолаз Светлана Геннадьевна: «Иммунитет ребенка формируется в первый год жизни, поэтому наша основная задача – добиться того, чтобы ребенок меньше болел. Этому способствует кормление ребенка грудным молоком и своевременные прививки. Грудное молоко не только питает организм ребенка, но и защищает его. Оно содержит множество живых ингредиентов, включая стволовые клетки, лейкоциты и полезные бактерии, а также другие биологические активные компоненты — антитела, ферменты и гормоны. Благодаря этому грудное молоко помогает организму бороться с инфекциями, предотвращает болезни и способствует здоровому развитию. Чем меньше ребенок болеет, тем меньше риск смертности».
Также женщины узнали о технических новинках, приспособлениях, которые намного упрощают процесс грудного вскармливания и ухода за ребенком.
Такие встречи происходят на регулярной основе. Специалист по грудному вскармливанию приезжает в Анапу раз в месяц.
Для справки: школа матерей проводит занятия еженедельно по вторникам в 14.00 в женской консультации по адресу: Анапа, ул. Крымская, д. 179. Тематика встреч довольна разнообразна.
Телефоны: заведующий 8 (86133) 50133, регистратура 8 (86133) 56035
Полностью интервью со С.Г. Тихолаз вы можете прочитать здесь:
С интересной информацией по грудному вскармливанию Вы можете ознакомиться на сайте https://www.medela.ru/breastfeeding
#ЗОЖ#грудноевскармливание#ЗДОРОВЫЕСОВЕТЫ#ИММУНИТЕТ РЕБЕНКА#ХНИЗ#нацпроект#дородовыйпериод#лактация#здоровый малыш#профилактика#отделениемедицинскойпрофилактики#анапа#medela

«Бережливое производство», «Бережливая поликлиника», «Приветливая регистратура», - эти понятия постепенно входят в нашу жизнь. Что подразумевается под ними, какой комплекс мероприятий они включают, - об этом интервью с заведующим Взрослой поликлиникой ГБУЗ «Городская больница города Анапы» министерства здравоохранения Краснодарского края Мелкумяном Егишем Александровичем.
Егиш Александрович, как давно в России реализуется проект «Бережливая поликлиника»?
Проект «Бережливая поликлиника» реализуется Министерством здравоохранения России совместно с госкорпорацией «Росатом» с октября 2016 года. Он призван повысить эффективность работы лечебно-профилактических учреждений и общую доступность медицинской помощи в различных регионах страны. С 2019 года проект по внедрению новой модели медицинской организации с переходом на «бережливые» технологии стал частью одного из восьми федеральных проектов нацпроекта «Здравоохранение».
В чем суть таких поликлиник? Чем они отличаются от привычных нам?
Суть «Бережливой поликлиники» - в сбережении ресурсов и времени всех участников процесса. Для этого разрабатывается новая логика приема и распределения посетителей, работы врачей и лабораторий. В соответствии с поручением президента России Минздрав разработал 21 критерий, которым должны соответствовать «бережливые поликлиники», а до конца года создаст на их основе унифицированную модель.
В каком году Взрослая поликлиника стала внедрять «бережливые» технологии?
В 2017 году мы присоединились к проекту «Приветливая регистратура». Была отремонтирована регистратура, создан колл-центр, кабинет неотложной помощи. Теперь наши пациенты ожидают очередь в приятной атмосфере. В холле работает дежурный администратор, установлены инфоматы и электронное табло.
Каким образом шла реализация проекта?
Для начала была создана рабочая группа по созданию новой модели нашей медицинской организации, выделено помещение для её работы. В этой проектной комнате была размещена вся необходимая информация, регламентирующая документация, информация по участникам проекта, дорожная карта, тактический план реализации, недельные планы, разработанные стандарты.
Еженедельно по пятницам рабочая группа собирается и анализирует текущие данные и ищет решения, пути оптимизации различных процессов.
О каких процессах идет речь?
Например: процесс записи на прием к врачу, процесс забора крови и мочи, процесс снятия электрокардиограммы (ЭКГ) и другие.
Каким образом были оптимизированы эти процессы?
Как я уже отмечал, мы полностью поменяли облик нашей регистратуры (я думаю, это заметили все), начиная от входной группы, заканчивая указателями.
Мы перенесли пункт забора анализов мочи ближе ко входу, чтобы наши пациенты не теряли время на хождение по коридорам.
Для оптимизации работы кабинета забора крови было выделено место оператора — регистратора, который формирует электронные журналы. Таким образом мы сократили время оформления необходимой документации и создали дополнительное рабочее место. Это привело к сокращению времени забора крови с 780 секунд до 300 секунд, то есть более, чем в 2 раза.
Для оптимизации работы кабинета ЭКГ мы отремонтировали кабинет большей площади, где установили вторую кушетку. Снятие ЭКГ стало возможным в день обращения, а его расшифровка производится сразу на месте. Данные вносятся в медицинскую информационную систему «Самсон», что позволяет каждому врачу на своем рабочем месте посмотреть результаты ЭКГ каждого больного. Кроме того, эта система распределяет запись пациентов на обследование по времени, то есть сокращается время ожидания в очереди, человек приходит к назначенному времени.
Какие принципы внедряются в процессы медицинского учреждения при внедрении «бережливых» технологий?
Это так называемые принципы 5С. Бережливое производство 5С в качестве философии в первые было внедрено на японских предприятиях после Второй мировой войны. Изначально система предусматривала всего 4 действия, позднее добавилось 5-е. Слова, обозначающие их, в японском языке начинаются на «С», что и легло в основу названия концепции. В современной интерпретации 5С – это:
- Сортировка. Четкое деление всех вещей на нужные и ненужные, причем от последних необходимо избавиться.
- Соблюдение порядка. Каждый предмет находится на своем месте. Такая организация хранения вещей позволяет не тратить время на их поиски.
- Содержание в чистоте. Рабочее место всегда должно быть чистым и аккуратным. За поддержанием порядка должны следить все сотрудники.
- Стандартизация. Предполагает создание необходимых инструкций и других регламентов.
- Совершенствование. В буквальном переводе с японского – «воспитание».
У сотрудников должна сформироваться привычка точного соблюдения установленных процедур, стандартов и правил.
По этой системе у нас организованы рабочие места, еженедельно осуществляется контроль соблюдения принципов 5С.
На этом проект закрыт?
Конечно, нет. Продолжается анкетирование сотрудников и пациентов. На заседаниях рабочей группы проводится анализ текущих проблем. Контролируется соблюдение потоков маршрутизации, запись к узким специалистам врачами терапевтами участковыми.
Егиш Александрович, с какими словами Вы хотели бы обратиться к жителям Анапы?
Будьте внимательны к своему здоровью, а мы постараемся создать необходимые условия для точной диагностики состояния Вашего здоровья и комфортного пребывания в нашей поликлинике.
Для справки:
Взрослая поликлиника является структурным подразделением Городской больницы г. Анапа. Поликлиника рассчитана на 500 посещений в смену, работает в 2-е смены.
Адрес: Анапа, ул. Крепостная, 85.
Филиал: Анапа, ул. Ленина, 131.
Кабинет врача общей практики: Анапа, ул. Чехова, 4.
Режим работы в летнее время: с 7.00 — 20.00.
Телефон регистратуры: 8 (86133)54729
Сайт http://gbanapa.ru/
P.S. Фото были сделаны в субботу, когда загруженность поликлиники минимальна, дабы не нарушать конфиденциальности обращения в поликлинику пациентов.
При подготовке материала были использованы данные с сайтов:
https://tass.ru/nacionalnye-proekty/6625570
https://www.papagroup.ru/article/chto-takoe-cistema-5s/
https://rosatom.ru/social-respons/proekt-berezhlivaya-poliklinika/

Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается в клетках груди. Такой тип опухоли считается типично женским заболеванием.
Она растет и развивается не только в самой молочной железе, но может распространяться и в другие органы.
Анатомия женской груди
Женская грудь – это молочная железа. Она представляет собой выпуклый диск, состоящий из 15–20 конусообразных долек — желез. Дольки, в свою очередь, соединяются с соском протоками.
Вокруг них располагаются жировая и соединительная ткань, выполняющие защитную функцию, а также кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают молочные железы.
Где образуются опухоли?
Чаще всего раковые клетки появляются вокруг протоков молочной железы. Процесс образования опухоли может начаться и в клетках, выстилающих дольки. Реже встречаются опухоли в других отделах груди.
Куда метастизируют опухоли груди?
Чаще всего метастазы рака груди развиваются в подмышечных лимфатических узлах, приводя к их разрастанию. Если опухоли появились в подмышечных лимфоузлах, риск их метастазирования в другие органы и ткани тела существенно увеличивается.
Все ли опухоли груди злокачественные?
Большинство опухолей груди доброкачественные – это просто уплотнения, образовавшиеся в соединительной ткани (фиброз), или полости, заполненные жидкостью (кисты).
Чтобы определить, к какому типу относится опухоль, необходимо сделать биопсию – взять небольшой фрагмент опухоли для исследования.
Доброкачественные опухоли груди не образуют метастазы и не представляют угрозы для жизни. Однако они являются дополнительным фактором риска для развития злокачественной опухоли и требуют постоянного контроля состояния.
Как часто встречается рак молочной железы?
Это наиболее распространенная форма рака у женщин. Она встречается у одной из девяти женщин. Однако в одном случае из ста рак молочной железы наблюдается у мужчин.
Почему развивается рак молочной железы?
- Пол. У женщин значительно чаще, чем у мужчин, встречается рак молочной железы. На клетки груди постоянно оказывают стимулирующее воздействие женские половые гормоныэстроген и прогестерон.
- Возраст. Риск рака молочной железы повышается с возрастом. Это заболевание встречается у каждой восьмой женщины старше 45 лет и у двух из трех женщин от 55 лети старше.
- Генетика.
- Случаи рака груди в семье. Наличие одного ближайшего родственника с раком молочной железы удваивает рискна развитие этого заболевания.
- Личная история рака молочной железы. Если опухоль была обнаружена в одной груди, риск ее образования во второй повышается в 3–4 раза.
- Употребление алкоголя серьезно увеличивает риск рака груди. У тех, кто выпивает от двух до пяти порций алкоголя в день, риск появления злокачественной опухоли молочной железы вырастает в полтора раза.
- Избыточный вес. Женский половой гормон эстроген вырабатывают не только яичники. Он производится и в жировой ткани. Поэтому большие дозы эстрогена и его более продолжительное воздействие на ткани желез у полных женщин повышает риск появления раковой опухоли.
- Сидячий образ жизни. Исследования показали, что всего 10 часов прогулок в неделю снижают риск рака груди почти на 20 процентов.
- Курение. Потребление табачных изделий и пассивное курениеповышают риск развития рака груди.
- Плотные ткани молочных желез.
- Отдельные виды доброкачественных опухолей груди повышают риск рака молочной железы.
- Особенности менструального периода. Если менструации у женщин начались очень рано (до 12 лет), а менопауза началась очень поздно (после 55 лет), риск развития рака груди повышен. Это связано с более продолжительным воздействием гормонов эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы.
- Бездетность или поздние роды. У бездетных женщин и тех, кто родил детей после 30 лет, риск развития рака груди выше. Наличие многих беременностей и беременности до 30 лет снижают риск рака молочной железы.
- Отказ от грудного вскармливания. Кормление грудью снижает вероятность рака груди. По данным Йельского медицинского университета в США, у женщин, кормивших ребенка грудью более 13 месяцев или вскормивших грудью более трех детей, риск развития рака молочной железы в два раза ниже, чем у женщин, никогда не кормивших грудью.
Вопреки распространенным мифам, регулярное использование антиперспирантов, ношение бюстгальтеров и грудные импланты не повышают риск развития рака груди.
По материалам сайта http://www.takzdorovo.ru/profilaktika/zabolevaniya/rak-grudi/
https://www.youtube.com/watch?v=Fbi5AUBEqjc – Жить здоров! Рак молочной железы

В День семьи, любви и верности на базе отделения женской консультации городской больницы состоялся круглый стол «Подари мне жизнь!», цель которого - предотвращение абортов, сохранение семейных ценностей и традиций. Напомним: Фонд социально-культурных инициатив, президентом которого является Светлана Медведева, ежегодно проводит информационно-просветительскую акцию «Подари мне жизнь!» в городах и регионах России в преддверии этого праздника. Акция «Подари мне жизнь!» направлена на информирование общества о медицинском, нравственном и этическом вреде абортов, сокращение их количества, сохранение семейных ценностей.
На мероприятии в женской консультации присутствовали врачи акушеры-гинекологи, психолог учреждения, а также почетные гости: протоиерей, настоятель храма св. С. Саровского чудотворца, духовник центра защиты материнства и детства «Анапа-мама» отец Александр (Карпенко), старшая сестра милосердия Елизавета Федоровна Пшеничникова и координатор общероссийского общественного движения «За жизнь!» Александр Ковальчук.
С приветственным словом к присутствующим обратилась заведующий отделением женской консультации Захарьян Люсинэ Рубэновна, которая подчеркнула важность подобных мероприятий в решении вопросов сохранения женского здоровья, актуализации духовно-нравственных качеств будущих мам, а также взаимодействия учреждений здравоохранения с общественными организациями.
Почетные гости представили литературу, видеоролики, пособия, которые призваны помочь врачам, а, главное, женщинам, принимающим решение в отношении будущего ребенка, сохранить беременность.
В завершении участники круглого стола посмотрели социальный видеоролик «Быть».
https://www.youtube.com/watch?v=6muvfL3FmL4 – короткометражный ролик «Быть!»
Адрес женской консультации:
Адрес: 353440, г. Анапа, ул. Крымская, д. 179
Телефоны: заведующий 8 (86133) 50133, регистратура 8 (86133) 56035
http://www.fondsci.ru/projects/social/367/ - Фонд социально-культурных инициатив
https://rusprolife.ru/ - сайт АНО «За жизнь!»
Полезные ресурсы