РАК ЯЗЫКА

Это злокачественное новообразование в тканях языка, происходящее из эпителиальных клеток слизистой. Измененные клетки начинают уплотняться. Опухоли языка всегда злокачественны, они крайне быстро растут, метастазируют, проникая в различные органы – это печень, мозг, лимфоузлы, легкие.

Этим заболеванием чаще страдают люди после 40 лет, пик заболеваемости приходится на возраст 60-65 лет. Среди раковых поражений в полости рта он занимает второе место. Есть данные, что у мужчин он возникает гораздо чаще (в 5-6 раз), чем у женщин.

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ЯЗЫКА

Для рака языка выявлен ряд факторов риска:

• Употребление табака (в виде сигарет, курения трубок или сигар).
• Избыточное потребление алкоголя. В сочетании с курением риски возрастают в несколько раз.
• Половые особенности. По статистике мужчины чаще женщин страдают от рака языка из-за того, что у них чаще бывают вредные привычки.
• Заражение ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он передается при интимной близости, включая оральный секс, из 150 известных штаммов 13 видов потенциально онкогенны (способны провоцировать рак). Особенно опасен ВПЧ-16.
• Возрастной фактор. Чаще всего страдают люди после 55-60 лет, однако, рак, ассоциированный с вирусами возможен и в более молодом возрасте.
• Нерациональная диета. Есть данные, что рак языка чаще бывает у людей, которые едят мало свежих плодов.
• Ослабление иммунной защиты. К группе риска относят людей с ВИЧ, иммунодефицитами врожденного или приобретенного плана.

Роль каких-либо других факторов, включая воспалительные процессы в полости рта, ношение виниров, имплантов или протезов – не доказана.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЯЗЫКА

В зависимости от того, какая часть органа поражена, выделяются:

• поражение в области тела языка;
• опухоль в области корня языка;
• поражение в области нижней поверхности органа.

 

СИМПТОМЫ РАКА ЯЗЫКА ПО СТАДИЯМ

По клиническому течению злокачественные поражения в области языка делятся на три ключевых стадии:

• начальная стадия: имеет невыраженные, скудные симптомы;
• развитая: с появлением большего количества признаков;
• запущенная: с тяжелыми проявлениями и серьезными осложнениями.

В начальной стадии симптомов очень мало, нередко рак протекает практически незаметно для самого пациента.

Первые симптомы рака языка могут быть в форме:

• белесых пятен, которые похожи на налет;
• увеличения сосочков языка, местных уплотнений либо области покраснения, которая расположена по боковым поверхностям органа;
• увеличения лимфоузлов подчелюстной группы.

В развитой стадии может быть:

• боль, которая имеет разную интенсивность. Она может быть локальной (в одной зоне) или разлитой (без четкой локализации), отдает в различные области (ротоглотки, область виска либо уха);
• усиление слюноотделения;
• стойкий и неприятный запах изо рта;
• трудности при проглатывании пищи и слюны;
• ощущение онемения в отдельных областях языка;
• трудности с произношением многих звуков;
• эпизоды кровотечения из пораженной области языка, которые не связаны с травмами.

В запущенной стадии рост опухоли ускоряется, она прорастает в окружающие ткани, повреждает их, метастазирует в близлежащие группы лимфоузлов – затылочные, подчелюстные, шейные или подбородочные. Также формируются и отдаленные метастазы в печень, легкие, кости или головной мозг.

ДИАГНОСТИКА РАКА ЯЗЫКА

Как и большинство онкологических заболеваний, его течение на ранних стадиях практически бессимптомное. Поэтому так важно вовремя «поймать» его.

Помимо тщательного осмотра, необходимо прощупывание образования, консультация онколога. Необходимо провести цитологию мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов, а также гистологический анализ клеток, полученных из опухолевых тканей при биопсии. Также необходимо провести УЗИ, а также рентгенографию черепа, КТ лицевой части черепа и ортопантография для определения размера и глубины поражений.

Биопсия материала, забранного из регионарных лимфоузлов, нужна для определения метастазов рака. Отдаленные метастазы можно определить при помощи проведения КТ либо МРТ мозга, выполнения рентгена грудной клетки, ультразвукового сканирования области печени, сцинтиграфического исследования скелета.

ПРОФИЛАКТИКА

Главное – это отказ от вредных привычек, включающих любые виды курения и прием алкоголя, а также регулярное посещение стоматолога для контроля за состоянием полости рта. Необходимо исключить травмирование языка, внимательно относиться к любым изменениям, которые возникают на слизистой.